腸內營(yíng)養和腸外營(yíng)養的區別以及優(yōu)點(diǎn)?
營(yíng)養支持是綜合治療不可缺少的重要組成部分。根據疾病的病理生理特點(diǎn),給患者制訂各種營(yíng)養支持方式,以達到輔助治療和輔助診斷的目的。以增強機體抵抗力,促進(jìn)組織恢復,改善代謝功能,糾正營(yíng)養缺乏。
營(yíng)養支持包括飲食營(yíng)養和腸內、腸外營(yíng)養。
腸內營(yíng)養和腸外營(yíng)養是指腸內營(yíng)養和腸外營(yíng)養,二者的區別主要在組成成分、應用范圍、禁忌證和不良反應等方面。此外,建議有需要的人群可以根據自身情況,選擇腸內營(yíng)養和腸外營(yíng)養。
1、組成成分:腸內營(yíng)養的成分主要是水、電解質(zhì)、葡萄糖、氨基酸、維生素、微量元素等。而腸外營(yíng)養的成分主要是葡萄糖、氨基酸、脂肪、維生素、微量元素等;
2、應用范圍:腸內營(yíng)養一般用于需要通過(guò)胃腸道補充營(yíng)養的人群,而腸外營(yíng)養一般用于已經(jīng)確診需要腸內營(yíng)養支持,但腸內營(yíng)養不能夠經(jīng)口攝取營(yíng)養的人群,而腸外營(yíng)養可以經(jīng)靜脈、口服或腸內營(yíng)養液進(jìn)行補充;
3、禁忌證:對于胃腸功能障礙的患者,如有嚴重的惡心、嘔吐、腹瀉、消化不良等情況,以及胃腸外傷、腹部手術(shù)后的患者,一般需要禁忌使用腸內營(yíng)養。而對于身體較差,但有腸內營(yíng)養禁忌證的人群,一般建議選擇腸外營(yíng)養;
4、不良反應:腸內營(yíng)養一般不會(huì )有不良反應,部分人群可能會(huì )出現腹瀉、腹脹、惡心等胃腸道不適,而腸外營(yíng)養可能會(huì )出現感染、營(yíng)養過(guò)剩、脂肪沉積等不良反應。
哪種方法營(yíng)養好?
只要患者能進(jìn)食,應盡量采用腸內營(yíng)養方式給予營(yíng)養。腸內營(yíng)養是一種簡(jiǎn)便、安全、有效的營(yíng)養支持方法,與腸外營(yíng)養相比,它具有比較符合生理狀態(tài),能維持腸道結構和功能的完整,費用低,使用和監護簡(jiǎn)便,并發(fā)癥較少,以及在攝入相同熱量和氮量時(shí)節氮作用更明顯等諸多優(yōu)點(diǎn)。
腸內營(yíng)養的優(yōu)點(diǎn):
1、營(yíng)養物質(zhì)經(jīng)門(mén)靜脈系統吸收輸送至肝臟,有利于內臟蛋白質(zhì)合成和代謝調節。
2、長(cháng)期腸外營(yíng)養會(huì )使小腸黏膜細胞及營(yíng)養酶系的活性退化。而腸內營(yíng)養可改善和維持腸道黏膜結構和功能的完整性,從而有效地防止腸道細菌易位的發(fā)生。
3、腸內營(yíng)養符合生理狀態(tài),對循環(huán)干擾較少。而腸外營(yíng)養使內臟血流和心排出量增加,使處理輸入營(yíng)養物質(zhì)所需的能量增加。
4、腸內營(yíng)養對技術(shù)、設備要求較低,操作方便,臨床管理便利,同時(shí)費用也較低。
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