重慶關(guān)于加快布局特醫食品產(chǎn)業(yè)搶占大健康領(lǐng)域“新藍?！钡慕ㄗh答復

提案答復

關(guān)于市六屆人大一次會(huì )議第1031號建議辦理情況的答復函

彭玲代表：您提出的《關(guān)于加快布局特醫食品產(chǎn)業(yè)搶占大健康領(lǐng)域“新藍?！钡慕ㄗh》（第1031號）收悉。經(jīng)認真研究辦理，現將辦理情況答復如下：

一、全市產(chǎn)業(yè)基本情況

特醫食品輔助治療疾病日益成為現代醫學(xué)的普遍共識。發(fā)展特醫食品產(chǎn)業(yè)對推動(dòng)我市食品工業(yè)、打造大健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展具有重要意義。截至2022年底，全國共有37家企業(yè)獲得特殊醫學(xué)用途配方食品（以下簡(jiǎn)稱(chēng)特醫食品）注冊，其中國內企業(yè)31家、國外企業(yè)6家；共有94款特醫產(chǎn)品獲批，其中國產(chǎn)65款、進(jìn)口29款。我市特醫食品產(chǎn)業(yè)基礎薄弱，尚無(wú)特醫食品生產(chǎn)企業(yè)；有經(jīng)營(yíng)者3561家，主要涉及藥店、超市、母嬰用品店及醫療機構。

二、前期工作開(kāi)展情況

（一）臨床營(yíng)養學(xué)科體系日趨完善。近年來(lái)，市衛生健康委積極推動(dòng)全市醫療機構臨床學(xué)科建設發(fā)展，在等級醫院創(chuàng )建標準體系中納入營(yíng)養學(xué)科建設指標，共在全市二級以上醫療機構設立55家臨床營(yíng)養科，基本能夠滿(mǎn)足廣大患者就醫所需；依托陸軍特色醫學(xué)中心（重慶市臨床營(yíng)養質(zhì)控中心），大力開(kāi)展臨床營(yíng)養診療項目培訓，極大提升全市醫療機構臨床營(yíng)養學(xué)科發(fā)展水平。目前，營(yíng)養篩查、營(yíng)養治療已成為醫療機構治療疾病的常規手段。

（二）積極強化特醫食品產(chǎn)業(yè)培育。市發(fā)展改革委及市經(jīng)濟信息委著(zhù)力加強產(chǎn)業(yè)布局及培育。一是強化頂層設計。在消費品工業(yè)“十四五”規劃中，將保健食品產(chǎn)業(yè)作為新興消費品培育的重要版塊，提出“拓展以特醫特膳保健食品產(chǎn)學(xué)研為一體的食品特色產(chǎn)業(yè)”。二是強化產(chǎn)業(yè)指導。積極支持健康食品產(chǎn)業(yè)培育，支持江津富硒農產(chǎn)品、潼南檸檬等功能性食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展，指導石柱縣建設市級康養消費品特色產(chǎn)業(yè)基地，推薦開(kāi)州區生物醫藥企業(yè)項目爭取國家專(zhuān)項資金支持，推動(dòng)健康食品產(chǎn)業(yè)集聚化發(fā)展。三是強化品牌培育。支持健康食品加工企業(yè)參加中國（成渝）美食工業(yè)博覽會(huì )，并協(xié)調承辦方給予展位費減免等政策，支持健康食品加工企業(yè)參加消費品工業(yè)品牌集中推廣和品牌直播活動(dòng)，市級工業(yè)和信息化資金對健康食品加工相關(guān)項目予以支持。四是強化科技賦能。鼓勵健康食品加工企業(yè)建立企業(yè)研發(fā)機構，鼓勵和引導園區、企業(yè)加強與市內外科研機構共建聯(lián)合研發(fā)機構等，開(kāi)展產(chǎn)學(xué)研用協(xié)同創(chuàng )新。支持企業(yè)開(kāi)展智能化改造，改進(jìn)生產(chǎn)工藝，提升生產(chǎn)效益。

（三）臨床營(yíng)養診療價(jià)格項目取得突破。市醫保局根據《重慶市新增醫療服務(wù)價(jià)格項目管理辦法（試行）》（渝醫保發(fā)〔2020〕22 號）要求，重點(diǎn)推進(jìn)以下工作。一是多維度制定營(yíng)養相關(guān)醫療服務(wù)價(jià)格項目。已經(jīng)制定營(yíng)養狀況評估、兒童營(yíng)養評估、營(yíng)養咨詢(xún)等 3 項營(yíng)養診查（察）項目和靜脈高營(yíng)養治療、腸內高營(yíng)養治療、腸外營(yíng)養液集中配制、腸內營(yíng)養灌注、抗腫瘤化療藥物/腸外營(yíng)養液集中配制、經(jīng)鼻空腸營(yíng)養管置管術(shù)等營(yíng)養診療相關(guān)價(jià)格項目。二是及時(shí)新增臨床營(yíng)養診療價(jià)格項目。2022 年，市醫保局對醫療機構申報的“腸內營(yíng)養配制”按程序審核新增立項，支持臨床營(yíng)養學(xué)科建設，加強醫療機構營(yíng)養能力建設，發(fā)揮營(yíng)養的臨床治療支持作用。三是大力支持特醫食品等制劑在臨床的使用。2021 年，我市診療項目統一編碼落地過(guò)程中，結合重慶實(shí)際，市醫保局將“腸內營(yíng)養制劑”“特醫食品制劑”以“要素飲食150000007”向國家爭取支持申請賦碼，按非醫療服務(wù)項目管理，以便于醫療機構收費及對碼。同時(shí)，對“腸內營(yíng)養制劑”“特醫食品制劑”等少數高值、一次性使用的、使用數量不確定、品規差異較大的醫用耗材，允許醫療機構在項目之外向患者收費。

（四）積極強化特醫食品安全監管。市市場(chǎng)監管局嚴格遵循“四個(gè)最嚴”要求，堅決守住特醫食品安全底線(xiàn)，推動(dòng)特醫食品產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。一是嚴格監督管理。制定特殊食品風(fēng)險分級管理辦法、監督檢查指南及監督檢查要點(diǎn)表，創(chuàng )新開(kāi)展特殊食品經(jīng)營(yíng)規范提升活動(dòng)，重點(diǎn)強化對特醫食品經(jīng)營(yíng)者持續合規經(jīng)營(yíng)、食品安全風(fēng)險防控和全過(guò)程食品安全追溯記錄等監督檢查，督促落實(shí)專(zhuān)區專(zhuān)柜銷(xiāo)售、有消費警示用語(yǔ)、核對產(chǎn)品標簽和說(shuō)明書(shū)與注冊批準的相一致等要求，嚴格執行特定全營(yíng)養配方食品只能在醫療機構、藥品零售企業(yè)銷(xiāo)售的規定，推動(dòng)特醫食品規范經(jīng)營(yíng)。全年共抽檢特醫食品17批次，未發(fā)現不合格產(chǎn)品。二是壓實(shí)主體責任。指導特醫食品經(jīng)營(yíng)者認真落實(shí)《企業(yè)落實(shí)食品安全主體責任監督管理規定》（市場(chǎng)監管總局令第60號），運用“特食抽考核小程序”組織特醫食品經(jīng)營(yíng)者參加監督抽考，督促其自覺(jué)履行食品安全主體責任。

三、下步工作打算

您分析得出的產(chǎn)業(yè)發(fā)展困難原因十分中肯，對我們的工作具有十分重要的啟發(fā)意義。針對您提出的優(yōu)化全市大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展布局及納入醫保破解特醫食品“進(jìn)院難”兩項工作建議，市衛生健康委將在前期工作基礎上，會(huì )同相關(guān)部門(mén)在支持特醫食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展上持續發(fā)力，借鑒北京、上海、廣東、江蘇、浙江等發(fā)達省市工作經(jīng)驗，積極組織相關(guān)部門(mén)開(kāi)展特醫食品產(chǎn)業(yè)實(shí)地調研，充分了解產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求，破除長(cháng)期困擾產(chǎn)業(yè)發(fā)展的瓶頸問(wèn)題，針對性出臺相關(guān)措施進(jìn)一步助推產(chǎn)業(yè)更快發(fā)展。

（一）規范醫療機構診療行為。市衛生健康委將于今年組織專(zhuān)家再次論證，下發(fā)《重慶市特醫食品臨床使用管理規范》并組織實(shí)施，推進(jìn)實(shí)施《特殊醫學(xué)用途配方食品標識指南》，進(jìn)一步提升特醫食品在臨床診療活動(dòng)中的重要地位。

（二）適時(shí)開(kāi)展新增醫療服務(wù)價(jià)格項目審核工作。市醫保局將對符合相關(guān)法律法規、政策規定和醫療準入條件，經(jīng)過(guò)臨床試驗和科學(xué)認證，可提高診療效果，確需開(kāi)展的營(yíng)養診療相關(guān)項目，適時(shí)開(kāi)展新增醫療服務(wù)價(jià)格項目審核工作。同時(shí)，配合相關(guān)部門(mén)對特醫食品明確統一管理方式的前提下，按照醫保信息業(yè)務(wù)編碼工作要求，繼續做好后續賦碼維護工作。

（三）持續推進(jìn)特醫食品“放管服”改革。優(yōu)化特殊食品經(jīng)營(yíng)許可、僅銷(xiāo)售預包裝食品備案流程，精簡(jiǎn)許可條件和審批材料，壓減審批時(shí)限，提高許可或備案效率，促進(jìn)特醫食品行業(yè)快速發(fā)展。

（四）助推產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新發(fā)展。市市場(chǎng)監管局將持積極協(xié)助華森制藥等有意愿的企業(yè)開(kāi)展特醫食品產(chǎn)品研發(fā)、注冊申報等工作，跟進(jìn)生產(chǎn)許可指導服務(wù)；市發(fā)展改革委將從人才支撐、產(chǎn)業(yè)結構優(yōu)化等各環(huán)節共同發(fā)力，積極配合開(kāi)州區生物醫藥產(chǎn)業(yè)園的招商引資工作，繼續幫助開(kāi)州生物醫藥領(lǐng)域符合條件的項目，爭取國家及市級有關(guān)專(zhuān)項支持。落地落實(shí)各項特醫食品產(chǎn)業(yè)支持政策，全力助推我市特醫食品產(chǎn)業(yè)搶占大健康“新藍?！?。

重慶市衛生健康委員會(huì )

2023年5月9日

來(lái)源：重慶市衛生健康委員會(huì )