特醫食品臨床應用

臨床上，營(yíng)養不良、手術(shù)前后、腫瘤以及COPD等多種慢性消耗性疾病，造成患者飲食攝入不足的比比皆是，由此引起的不同程度的營(yíng)養不良高達80%以上。那這些患者該如何進(jìn)行營(yíng)養補充呢？首先科普一下特殊醫學(xué)用途配方食品FSMP（Food for SpecialMedical Purpose,FSMP）

什么是特殊醫學(xué)用途配方食品?

特殊醫學(xué)用途配方食品（Food for Special Medical Purpose,FSMP）,簡(jiǎn)稱(chēng)特醫食品，對國內大多數臨床醫師而言可謂是“新鮮事物”。其實(shí)，當國內還在糾結圍手術(shù)期患者是喝雞湯、魚(yú)湯還是其他流質(zhì)飲食時(shí)，FSMP早已在國外臨床廣泛應用。

FSMP食品的成分比較明確，由全蛋白（或短肽或氨基酸）、脂肪、糖類(lèi)為主，配以維生素和礦物質(zhì)構成。由于其專(zhuān)門(mén)的科學(xué)配方，營(yíng)養成分全面均衡，容易消化吸收，具有良好的患者適應性。但這不是正常人吃的普通食品，而是給“病人吃的飯”。當然，該類(lèi)產(chǎn)品必須在醫生或營(yíng)養師指導下，才能單獨食用或與其他食品配合食用。

ＦＳＭＰ的分類(lèi)有哪些？

ＦＳＭＰ分為全營(yíng)養配方飲食、特定全營(yíng)養配方食品和非全營(yíng)養配方食品?；蛘呓幸厣?、特殊疾病導向膳、組件膳等。全營(yíng)養配方食品（短肽等）指可作為單一營(yíng)養來(lái)源滿(mǎn)足目標人群營(yíng)養需求的特殊醫學(xué)用途配方食品。當患者無(wú)法進(jìn)食普通膳食時(shí)，它可以完全替代食物長(cháng)期單獨食用，而且能確?；颊卟坏粫?huì )發(fā)生營(yíng)養素缺乏，還能促進(jìn)健康，提高免疫力，幫助疾病恢復。特定疾病型全營(yíng)養配方食品（腎病型、腫瘤型、肺病型等）這是一類(lèi)針對所患疾病對某種營(yíng)養素的特殊需求而配制的全營(yíng)養配方食品。如：糖尿病、腎病、肝病、腫瘤等疾病專(zhuān)用型，以及針對兒童牛奶過(guò)敏的配方奶粉等。非全營(yíng)養特殊醫學(xué)用途配方食品（乳清蛋白、水溶性膳食纖維、支鏈氨基酸、谷氨酰胺等）這一類(lèi)就可以滿(mǎn)足患者對部分營(yíng)養素的需要，但應配合普通食品或其他營(yíng)養制劑共同食用，不適合單獨長(cháng)期食用。

如何看待ＦＳＭＰ的營(yíng)養價(jià)值并正確服用？

像乳清蛋白、水溶性膳食纖維、支鏈氨基酸等這種營(yíng)養組件，可以根據患者的情況適當添加。乳清蛋白是人體容易吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，吸收率可達99％。每次可以加入牛奶、稀飯、果汁、或者其他腸內營(yíng)養制劑中飲用，充足的蛋白質(zhì)有利于人體組織的構成和修復。膳食纖維每天15-30g，加入上述食物中服用，有助于改善腸道菌群，維持正常腸道功能，排除便秘。腫瘤病人在手術(shù)前后、放化療期間、甚至中晚期惡病質(zhì)時(shí)期，往往因為攝入食物量不足、食物種類(lèi)單一，營(yíng)養價(jià)值過(guò)低，或者消化吸收功能不全造成體重下降，營(yíng)養不良。我們可以在正常飲食之外每天給患者補充2-4次腫瘤型全營(yíng)養制劑，并根據情況添加營(yíng)養組件，補充攝食過(guò)少造成的能量不足和營(yíng)養素缺乏。

總結

大量的研究證明，特醫食品可以改善術(shù)后患者、腫瘤患者、營(yíng)養不良患者的總體評分。

特醫食品補充還適用于疾病并狀態(tài)下的老年人，因疾病和年齡因素造成的老年人器官功能減退，使其很難通過(guò)常規膳食滿(mǎn)足機體對能量、蛋白質(zhì)、維生素、和礦物質(zhì)的需求，這時(shí)候，特醫食品作為口服營(yíng)養補充科以有效防止老年人營(yíng)養不良和肌肉減少等等。

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