營(yíng)養“腸”在，腸內營(yíng)養攻略

腸內營(yíng)養：科學(xué)補充營(yíng)養的“加油站”

腸內營(yíng)養（Enteral Nutrition，簡(jiǎn)稱(chēng)EN），是指通過(guò)胃腸道途徑為患者提供營(yíng)養物質(zhì)及相關(guān)營(yíng)養素的一種營(yíng)養支持方式。常見(jiàn)的腸內營(yíng)養方法包括口服或通過(guò)導管輸送。其中經(jīng)導管輸入包括鼻胃管、鼻十二指腸管、鼻空腸管及胃空腸造瘺管等。腸內營(yíng)養給藥方便，符合生理特點(diǎn)，且價(jià)格低廉，不僅可以提供能量，還有助于維持腸道粘膜結構及屏障功能的完整，減少腸道菌群移位從而降低并發(fā)癥的發(fā)生率。

腸內營(yíng)養：適應癥及禁忌癥

適應癥：

存在營(yíng)養風(fēng)險和（或）營(yíng)養不良，且胃腸道有功能且能安全使用的患者，應首選EN。

禁忌癥：

1.嚴重應激狀態(tài)、上消化道出血、頑固性嘔吐、嚴重腹瀉或腹膜炎；

2.完全性腸梗阻及嚴重胃腸動(dòng)力障礙。

慎用人群：

1.嚴重吸收不良綜合征及長(cháng)期少食衰弱的患者；

2.小腸缺乏足夠吸收面積的空腸瘺的患者；

3.休克或昏迷者；

4.胃大部切除后產(chǎn)生傾倒綜合征的患者。

腸內營(yíng)養：

常見(jiàn)制劑分類(lèi)

腸內營(yíng)養的分類(lèi)方式有很多，根據疾病生理、氮源組成方式或者劑型等，目前尚未有完全統一的方式。最常見(jiàn)的分類(lèi)是根據氮源組成方式分類(lèi)，分為氨基酸型、短肽型和整蛋白型三大類(lèi)。

氨基酸型和短肽型也稱(chēng)為成分型/要素型，整蛋白型又稱(chēng)為非成分型/非要素型。

腸內營(yíng)養：常見(jiàn)制劑參數

目前國內已上市的腸內營(yíng)養制劑繁多，各種類(lèi)型的腸內營(yíng)養制劑組成不同、營(yíng)養成分含量不同，需要根據患者的具體情況，結合各營(yíng)養制劑的特點(diǎn)進(jìn)行選擇。

結語(yǔ)

腸內營(yíng)養作為一種重要的營(yíng)養支持手段，在臨床醫學(xué)中扮演著(zhù)不可或缺的角色。然而，腸內營(yíng)養的實(shí)施需要根據患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化調整，嚴格遵循適應癥和禁忌癥，合理選擇制劑，并精準把控相關(guān)參數。如果您或您家人正在使用腸內營(yíng)養相關(guān)制劑，請務(wù)必在專(zhuān)業(yè)醫護人員的指導下，正確應用腸內營(yíng)養，助力健康恢復。

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