特醫食品的未來(lái)與展望

不容忽視的特醫食品

特醫食品全稱(chēng)是特殊醫學(xué)用途配方食品（FSMP），是為了滿(mǎn)足進(jìn)食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或特定疾病狀態(tài)人群對營(yíng)養素或膳食的特殊需要，專(zhuān)門(mén)加工配制而成的配方食品。

目前，國內越來(lái)越多的醫生、營(yíng)養學(xué)家和患者開(kāi)始重視特醫食品的臨床應用，我國有特殊營(yíng)養需求的人群數量龐大，包括正常生理狀況下具有特殊營(yíng)養需求的人群，如孕產(chǎn)婦、老年人；病理狀況下具有特殊營(yíng)養需求的人群，如糖尿病、腎病、腫瘤等各種疾病患者和手術(shù)等損傷人群。

特醫食品不同于腸外營(yíng)養補充，而是一種是為了滿(mǎn)足進(jìn)食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或特定疾病狀態(tài)人群對營(yíng)養素或膳食的特殊需要，專(zhuān)門(mén)加工配制而成的配方食品。雖不具備治療效果，但能夠以較少的食用量提供人體必需的營(yíng)養，可以促進(jìn)病人康復，縮短病人治療時(shí)間，改善食用者營(yíng)養狀況，為疾病治療與保障身體健康提供幫助。

作為營(yíng)養治療的重要途徑，特醫食品雖然在國內已有30多年的應用，但一直未能得到足夠的重視，在很長(cháng)一段時(shí)間里被作為藥品管理。
盡管2015年4月起先后出臺的《食品安全法》、《食品生產(chǎn)許可管理辦法》、《食品經(jīng)營(yíng)管理辦法》、《食品安全法實(shí)施條例》以及2016年7月1日正式實(shí)施的《特殊醫學(xué)用途配方食品注冊管理辦法》分別對特醫食品的法律地位、生產(chǎn)許可、經(jīng)營(yíng)管理、注冊管理提出了明確的法律依據，明確了特醫食品的身份、開(kāi)始走向規范化，但法規的落地和銜接仍有很多問(wèn)題尚待解決，生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)入特醫行業(yè)依舊面臨重重阻礙。

未來(lái)食品的重要一筆

據統計，全球特醫食品從2014年的583億增長(cháng)到了2018年739億元，每年增長(cháng)超過(guò)6%。歐美國家因特醫食品發(fā)展較早，市場(chǎng)依然成熟，所以占了大部分市場(chǎng)份額。而我國目前市場(chǎng)規模僅占1.6%。與國外巨大的差距也預示著(zhù)特醫食品在我國還具有巨大的發(fā)展潛力。

而我國也從2015年的20.1億迅速增長(cháng)到2019年的58.4億元，擴大了近三倍的規模。年均復合增速達到30%以上，發(fā)展勢頭迅勐。人口老齡化、慢病患病率上升將進(jìn)一步提升特醫食品在中國的需求量。對標發(fā)展成熟的歐美市場(chǎng)，我國特醫食品未來(lái)的市場(chǎng)規模超百億元是必然趨勢。
從獲批產(chǎn)品數目上看，國內企業(yè)與國外企業(yè)數目相當，國內產(chǎn)品占比52.9%，獲批數量已實(shí)現對進(jìn)口產(chǎn)品的趕超，可見(jiàn)中資企業(yè)優(yōu)勢逐漸突出。營(yíng)養治療是未來(lái)醫療的一個(gè)重要方向，而特醫食品是其中的基石。2017年后，國務(wù)院先后發(fā)布了《“健康中國2030”規劃綱要》和《國民營(yíng)養計劃2017-2030》，針對國民健康與營(yíng)養作出重要部署。

營(yíng)養事關(guān)國民身體素質(zhì)的提高和經(jīng)濟社會(huì )的發(fā)展，是重大民生工程。國民營(yíng)養與健康狀況，是反映一個(gè)國家經(jīng)濟與社會(huì )發(fā)展水平的重要指標，是實(shí)現社會(huì )可持續發(fā)展的基本條件，是國家競爭力的最終體現。西方學(xué)最新觀(guān)點(diǎn)認為：Medicine is sick care，Nutrition is health care（藥物治療疾病，營(yíng)養保護健康），美國提出“營(yíng)養療法是治療慢性疾病的最終解決方案”，加拿大則把營(yíng)養列為疾病的一線(xiàn)治療。

在我國，臨床營(yíng)養盡管發(fā)展迅速，但與營(yíng)養療法本身的作用相比，與廣大患者的實(shí)際需求相比，差距仍非常顯著(zhù)。國內的一項研究顯示：發(fā)達國家和地區的腸內營(yíng)養和腸外營(yíng)養治療的比例為10：1，而我國的比例則恰恰相反（部分文獻稱(chēng)三甲醫院是1：6）。2001年到2009年的薈萃分析顯示，特醫食品用于腫瘤患者明顯降低了并發(fā)癥和死亡率。不僅如此，營(yíng)養支持還可以為國家醫療衛生支出節省大量費用。

荷蘭僅口服特醫食品一項即節省了18.9%的治療費用；美國通過(guò)對4000萬(wàn)住院患者的跟蹤研究發(fā)現，得到營(yíng)養支持的患者住院時(shí)間可縮短21%，住院費用減少21.6%。綜合以上研究，特醫食品在臨床上合理應用將至少可以減少1/5的醫療費用。而在臨床上，很多患者不是病死的，而是‘餓’死的，患者對特醫食品的接受程度低，有些慢性疾病又需要長(cháng)期食用，很多人往往存在僥幸心理，覺(jué)得自己隨便吃吃有營(yíng)養的食物就可以了，對個(gè)性化營(yíng)養治療認知度不足。

所以，在很多情況下特醫食品對于患者來(lái)說(shuō)具有重要的臨床意義， 特殊醫學(xué)用途食品也是降低醫療費用的手段之一。隨著(zhù)未來(lái)特殊醫學(xué)用途配方食品相關(guān)的法律及相關(guān)細則的出臺，生產(chǎn)，流通，監管將有法可依，未來(lái)幾年，將是中國的特殊醫學(xué)用途食品飛速發(fā)展的重要時(shí)期。